|
檢驗結果的解讀 |
1. IL28B
基因為與細胞激素中的第三型干擾素的製造有關
(type III IFN或
IFN-λ),位在第19對染色體長臂上(chromosome
19q13),會因宿主遭到病毒的感染後而產生,具有抗病毒的效果。
2.於2009年,東西方幾個大的研究團隊利用全基因體相關研究
(genome-wide association study或GWAS),不約而同的發現宿主
IL28B
基因變異與C肝病毒感染相關(Ge,
Fellay et al. 2009; Tanaka, Nishida et al. 2009; Thomas,
Thio et al. 2009):不但與C肝病毒感染後的自然清除有關
(spontaneous clearance) (Thomas, Thio et al. 2009),也與
C
肝患者接受干擾素合併雷巴威林(ribavirin,
RBV)的治療反應有關
(Ge, Fellay et al. 2009; Tanaka, Nishida et al. 2009)。國外的研究中指出,無論在高加索人、非裔美國人或是拉丁美洲裔美國人,在
rs12979860
帶有
C/C allele (對偶基因)
的患者若是感染病毒基因型第1型,在接受
48
週干擾素合併雷巴威林(ribavirin,
RBV)治療後,其反應率會比帶有
T/C 或
T/T allele的患者為佳
(Ge, Fellay et al. 2009),此外,與其他種族相比,亞洲人種在rs12979860上有較高比率的
C/C allele,這也許能夠部分解釋為何臨床上亞洲人種對於干擾素相關治療的反應較白種人為佳。另外,rs8099917基因型若為G/G者,治療失敗率是G/T或T/T患者的2倍。
3.發展IL-28B(rs12979860,
rs8099917)自費檢驗,藉由對宿主的基因分析,即可預測HCV感染者治療效果和疾病進展。 |