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免疫球蛋白IgG可分為四種亞型IgG1、IgG2、IgG3、IgG4,這四種亞型在正常人體所佔含量比率分別為60-70%、14-20%、4-8%
及2-6%。IgG1、IgG3主要對抗蛋白質抗原,如常見的病毒感染等。IgG2為對抗含多醣體莢膜細菌的主要抗體,發育最慢,最易缺乏。而IgG4與食物之過敏反應有關。IgG2、IgG3、IgG4亞型的量會被主要的IgG1遮蓋,故不論IgG總量為低值或正常值,皆不能排除出現亞型缺陷的情況,其缺乏可以單獨出現或組合出現。
IgG1上升:多發性硬化症
(Multiple sclerosis)
病人IgG1會升高,HIV感染IgG1和IgG3會升高。IgG1下降:免疫缺陷疾病,下呼吸道的慢性及復發感染IgG1會下降。
IgG2上升:慢性綠膿桿菌
(Pseudomonas aeruginosa)感染的病人IgG2和
IgG3會升高。IgG2下降:小孩中耳炎(Pneumococcal
infection) IgG2會下降,支氣管的氣喘IgG2和IgG3會下降,莢膜細菌的反復感染會出現
IgG2和IgG4下降,帶有支氣管擴張的復發感染會出現IgG2、IgG3和IgG4下降,HIV感染IgG2和IgG4會下降。
IgG3上升:慢性綠膿桿菌
(Pseudomonas aeruginosa)感染的病人IgG2和
IgG3會升高,HIV感染IgG1和IgG3會升高。IgG3下降:支氣管的氣喘IgG2和IgG3會下降,帶有支氣管擴張的復發感染會出現
IgG2、IgG3和IgG4下降。
IgG4上升:過敏、哮喘、特異性濕疹、皮炎,最近文獻報告顯示自體免疫胰臟炎(Autoimmune
pancreatitis, AIP)病人IgG4會升高。IgG4下降:免疫缺陷疾病、莢膜細菌的反復感染會出現
IgG2 和
IgG4下降,帶有支氣管擴張的復發感染會出現
IgG2、
IgG3和IgG4下降。 |