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1. 凡能水解有機磷酯(organic
phosphate)而產生醇類及磷酸的酵素稱之為磷酸酯酶或磷酸酶(phosphatase),臨床上磷酸酶可分兩大類:
鹼性磷酸酶(ALP)及酸性磷酸酶(ACP),正常血清的ALP主要來自肝臟及骨骼。臨床上鹼性磷酸酶(ALP)上升較常發生於骨頭疾病:骨癌轉移、骨瘤、骨髓瘤、Hodgkin's
disease、Gaucher's
disease、Paget's
disease、
Cushing's syndrome、骨質代謝增加:於骨折治癒期、原發性及續發性副甲狀腺高能症、軟骨症、由於維生素D缺乏引起的青年型rickets。
2.
肝臟疾病:感染性單核球增多症、肝外膽道阻塞、新生兒CMV感染、膽道炎、細膽管炎、無黃疸/黃疸肝細胞壞死、肝門肝硬化、肝膿腫、原/次發性肝癌、肝細胞及膽管再生增生、肝節結、感染、化學物、藥物、心臟衰竭引起的肝炎、抗抽蓄藥物使用慢性效應。
3.
腎臟疾病:續發性副甲狀腺高能症相關vitamin
D-resistant rickets造成腎性rickets。尿毒引起骨質發育不全和磷離子及鈣離子流失有關腎小管不全造成和續發性副甲狀腺高能症有關或無關的rickets。
4. 下降較常發生於:hypothyroidism、scurvy、gross
animia、kwashiorkor(金孩症)、軟骨發育不全、矮呆症、骨內放射性物質累積、遺傳性/低磷酸鹽血症、vitamin
B12及鋅、鎂離子缺乏。 |