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檢驗結果的解讀 |
color:正常-yellow,
病態-無色:糖尿病、尿崩症等,尿量增加稀釋之故。橙色:urobilin增加時,藥物(如:pyridium)
鮮紅色:血尿,血色素尿,食物色素等。紅褐色:尿道出血在酸性尿中(acid
hematin)。紅紫色:porphyria(露置過久轉成暗褐色)。綠色:Jaundice(biliverdin),phenol
poisoning。乳白色:膿尿、脂尿等。
病態-細菌,膿細胞,黏液等大量存在時。
Sp.gr
低比重尿:尿崩症時會有polyuria,造成低比重尿,常可降至1.001-1.003。等張尿:腎機能不全,由於濃縮功能不佳,不論尿量多少,比重均不產生變化,通常維持在1.010左右。
高比重尿:在嚴重脫水狀態(如下痢、嘔吐),尿量減少尿比重也隨之增加。而糖尿病病患雖出現polyuria,但其尿比重都很高,甚至>1.040。糖尿病,酸中毒或食用大量蛋白質者,其尿液常呈酸性,而一些接受藥物治療的病人如:NaHCO3、K+citrate、acetozolamide等,其尿液亦呈酸性。當尿液的pH值很高時,則可能是尿道感染或檢體放置過久,細菌滋生使尿素分解為氨(NH4)2CO3所致。Leukocyte
esterase (+)
表示有大量neutrophils,通常與感染同時出現。Nitrite
(+)表示尿中有細菌存在。
Protein:正常人由尿中排出之蛋白質可達150mg/day(10mg/dL),低於此測試敏感度,但激烈運動後可能增加。
當尿蛋白增加時,表示腎臟可能有問題,再配合沉渣鏡檢,可得進一步的資料。Glucose
正常尿糖應小於0.1g/dL,因此任何陽性反應都應做進一步的檢查。
DM患者的尿糖常可見大於1g/dL以上。
Ketone
醣類代謝發生障礙時,由脂肪代謝產生能量供給身體所需,於是脂肪的代謝物ketone
bodies便在體內堆積,進而排至尿液中。因此通常在外科手術後、腸胃障礙、饑餓、嘔吐等情況,均容易檢出尿酮體。
Bilirubin
當膽道阻塞時,肝臟無法將Direct
bilirubin排至膽汁裡,血及尿中bilirubin便增加。
溶血性貧血者,雖然血中Indirect
bilirubin濃度會上升,但肝可將其轉換成Direct
bilirubin並排至膽汁中;因此尿中urobilinogen會增加,而bilirubin仍維持正常。
Urobilinogen Urobilinogen的測定有助於肝臟疾病,溶血性疾病及膽道阻塞等的確認,若與bilirubin一起判讀,更有利於診斷,詳見前述Bilirubin。
Blood
正常尿液中可能出現少量RBC,當泌尿系統出血或有腫瘤時,尿中易出現大量RBC,稱為血尿(hematuria)。而某些溶血性疾病,尿中並無完整的RBC,,僅出現大量血色素,稱為血色素尿(hemoglobinuria)。因尿中的RBC很容易破壞放出hemoglobin,故血尿常伴隨著某種程度的hemoglobinuria。 |