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1.在健康成人的正常攝取脂肪下,每天由糞便中排出的脂質可達5g,在無脂肪飲食下,中性脂肪糞便中的脂質量約為1-4g/day。糞便中排出大量脂肪,稱脂肪痢(steatorrhen),糞便外觀為灰白色、油脂狀、海棉狀或糊狀,極端惡臭。脂肪痢為吸收不良症候群病人的一種常見特徵。
2.正常糞便所含的脂肪一日約2-6gm,約乾燥糞便量的10-25%,在這裡肥皂5-15%,脂肪酸13%,中性脂肪5-15%,正常乳兒糞便的脂肪含量平均比成人高5%,幼兒的糞便約高30%,其增加主要為中性脂肪。
3.閉塞性黃疸等膽汁缺乏,以致脂肪吸收發生障礙時,有多量的脂肪酸,胰臟癌病患者等的胰液分泌不全,以致消化發生障礙時,則有多量的中性脂肪出現(脂肪性下痢)。
4.因中性脂肪、皂及脂肪酸皆可被Oil
Red O
染成橘色到紅色,正常糞便中橘色到紅色顆粒球可至100
小顆粒球,脂肪痢時顆粒球增加且較大,直徑為6-75μm,於顯微鏡下若發現顆粒球均很大時,糞便中可能含有大量脂肪。
5.
另外須注意糞便中的脂肪與食物攝取有著密切的關係,因此禁食狀況下的糞便不適合用來做Oil
Red O染色法,若臨床強烈懷疑吸收不良,但是糞便Oil
Red O染色法呈陰性結果,應進一步收集72小時糞便測定脂肪含量。 |